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利弊兼具的抗生素污染如何挽救

時間:2019-01-04 作者:中國化工儀器 閱讀:3994

抗生素是指一種由微生物或高等動植物在生活過程中,所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物。由于抗生素具有能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì),因此使用范圍愈加廣泛。但近年來,隨著抗生素的大范圍普及,其濫用和污染現(xiàn)象也愈加普遍。

相比傳統(tǒng)污染物所具有的持久性,抗生素一般不會在生物體內(nèi)累積。人類服用的抗生素大多數(shù)都會隨著尿液等排入環(huán)境中。生存在這些環(huán)境中的微生物成為抗性基因的載體,耐藥性不斷增強,人類或者牲畜一旦感染,就會陷入“無藥可醫(yī)”的絕境中。

通常情況下,土壤、水中的微生物都是敏感的。短期的抗生素排放會殺死一部分細菌,但隨著時間和次數(shù)的增加,那些生存下來的微生物耐藥性不斷增加,甚至形成了抗體。正常抗生素會對其完全失去效用,該環(huán)境中的細菌也就是典型的耐藥菌或者多重耐藥菌。

面對日益嚴重的抗生素濫用危機,許多國家和地區(qū)都逐漸重視起抗生素的使用。在飼料中添加抗生素的行為已經(jīng)被很多地區(qū)明令禁止。在抗生素禁用方面,歐洲走在了最前列。

1986年,瑞典率先禁止生長抗生素的使用;1995年,丹麥禁止在飼料中添加阿伏霉素;1997年,世界衛(wèi)生組織倡議各地在動物飼料中要謹慎使用抗生素;到了2006年,歐盟全面禁止了促生長抗生素的使用;2014年,美國宣布將在未來三年時間內(nèi)逐步禁止生長抗生素的使用……

我國對抗生素的管理也在陸續(xù)推進中。2012年,被譽為“史上最嚴限抗令”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》出臺,將抗菌藥物實行三級管理,并限制了醫(yī)生的開藥權(quán)限。2016年8月25日,由國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、食藥總局、國家中醫(yī)藥管理局等14個部門聯(lián)合制定的《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》(以下簡稱《計劃》)正式發(fā)布。在《計劃》中,對人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物的使用、細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的健全等下達了具體指標,進一步規(guī)范我國抗生素的使用。

此外,近年來,我國對兒童抗生素的使用也有了明文規(guī)定。其中,氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素類和喹諾酮類四大類抗生素,禁止用于兒童。2018年5月份,國家衛(wèi)健委再次發(fā)出《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》,強調(diào)進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,對抗生素的管控再次升級。

通過努力,我國的抗菌藥物管理成效明顯。對于部分抗生素濫用嚴重的地區(qū),有關(guān)部門也將進一步約談或者通報批評,并強制整改。各項措施的出臺,也表明我國正努力將抗菌藥物的管理落到實處。未來,抗生素的發(fā)展究竟走向何處,還有待時間的進一步檢驗。

自抗生素誕生以來,人類就深刻意識到其在疾病治療中的作用。多年來,抗生素在維護人類生命健康上也確實發(fā)揮了巨大效益。但抗生素同樣是把雙刃劍,我們既不能盲目抵制,更不可肆意濫用,趨利避害,發(fā)揮其最大功效才是使用抗生素的正確之道。